Com o stress do dia a dia é normal sentir-se cansado, mas uma boa noite de sono costuma ser suficiente para recuperar. Agora imagine o que é dormir o suficiente, mas estar sempre cansado e com sono. Esta é a realidade das pessoas com Macroglobulinemia de Waldenström (MW). Cansaço extremo e sonolência constante são sintomas comuns.
Compreender a Macroglobulinemia de Waldenström e as suas opções de tratamento pode ajudar a conviver com a doença.
A Macroglobulinemia de Waldenström (MW) é um tipo de cancro raro que afeta os glóbulos brancos. Também é conhecido por ser uma forma de progressão lenta de Linfoma Não-Hodgkin, um termo usado para diferentes tipos de cancro do sangue.
Na Macroglobulinemia de Waldenström, o problema está nos linfócitos B, um tipo de glóbulo branco que se desenvolve na medula óssea e que produz anticorpos essenciais ao funcionamento do sistema imunitário. Quando se tem Macroglobulinemia de Waldenström, a medula óssea produz glóbulos brancos disfuncionais, que acabam por eliminar células saudáveis, como glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas. Tal aumenta a suscetibilidade a novas infeções. Por outro lado, estas células defeituosas produzem em demasia uma proteína chamada imunoglobina M (IgM), um anticorpo que ajuda a combater infeções e doenças.Quando há excesso de produção de IgM, o sangue coagula em demasia, obstruindo a circulação e dificultando o funcionamento adequado de órgãos e tecidos.
As pessoas com Macroglobulinemia de Waldenström nem sempre apresentam sintomas. Por isso, não é incomum que esta patologia rara seja detetada durante uma análise de sangue de rotina. Dessa forma, o diagnóstico pode ser um choque para o doente.
No entanto, existem alguns sinais que podem apontar para um quadro de Macroglobulinemia de Waldenström, mas que também podem ser facilmente confundidos com outras condições, dificultando assim a deteção precoce da doença. O sintoma mais comum é a anemia, devido à falta de glóbulos vermelhos ou ao espessamento do sangue.7 Falta de ar, perda repentina de peso, suores noturnos e febres recorrentes também podem ser indicadores de Macroglobulinemia de Waldenström.
Se houver uma grande quantidade da proteína IgM na corrente sanguínea, esta pode diminuir o fluxo sanguíneo, dando origem a hiperviscosidade, que pode resultar em hemorragias nasais, problemas de visão, tonturas, dores de cabeça e sonolência.8 A proteína IgM também pode afetar os pequenos nervos das mãos e pés, criando a sensação de alfinetadas nas extremidades do corpo.8
É importante consultar o seu médico se sentir alguns destes sintomas, pois também podem ser sugestivos de outros subtipos de Linfoma Não-Hodgkin ou outros problemas de saúde.
Além de um exame físico completo, o seu médico pode pedir outros exames complementares de diagnóstico com base no seu estado geral de saúde, sintomas e resultados de exames médicos anteriores:9
A Macroglobulinemia de Waldenström (MW) é um tipo de cancro muito raro. As taxas de incidência desta doença na Europa para homens e mulheres são de 7,3 e 4,2 casos por milhão de habitantes, respetivamente. Em Portugal, não existem dados publicados sobre esta patologia no que respeita à sua prevalência ou incidência.
A causa da Macroglobulinemia de Waldenström ainda é desconhecida, mas são conhecidos alguns fatores genéticos que podem aumentar o risco de doença:
Ao contrário de outros tipos de cancro, não existe um sistema de estadiamento padronizado para a Macroglobulinemia de Waldenström. Em vez disso, os médicos analisam diferentes fatores12 para determinar o prognóstico, incluindo:
Em casos de Macroglobulinemia de Waldenström sem sintomas, os médicos podem aconselhá-lo a optar pelo controlo da progressão da doença – conhecida por “observar e esperar”. Esta abordagem pretende evitar eventuais efeitos secundários dos tratamentos médicos.14
Se o seu médico decidir que prosseguir para um tratamento é a forma mais adequada de abordar a doença, podem aconselhar:13
O objetivo de qualquer tratamento médico é aumentar a qualidade de vida do doente. Por isso, é importante que siga um plano terapêutico que o deixe confortável e que esteja adaptado às suas necessidades. Não hesite em fazer perguntas ou esclarecer dúvidas junto do seu médico.
A Macroglobulinemia de Waldenström é um tipo de cancro de crescimento lento, o que permite viver com a doença durante algum tempo com relativa qualidade de vida.
A MW limita o funcionamento do sistema imunitário, que fica ainda mais comprometido durante as fases do tratamento. Dessa forma, é essencial manter todos os autocuidados e minimizar ao máximo o risco de infeção. Nesse sentido, lave as mãos regularmente e evite o contacto com pessoas doentes. Também pode perguntar ao seu médico sobre possíveis vacinas que o podem ajudar a prevenir infeções e outras doenças, ou que os seus familiares mais próximos podem tomar para o protegerem a si.15 Mantenha-se hidratado, adote uma dieta saudável e, se possível, faça exercício físico. Relaxe e mantenha rotinas de sono regulares.
Por outro lado, seja honesto com os seus amigos, familiares mais próximos e com o seu médico. Fale-lhes do impacto da doença e peça ao seu médico mais informações sobre apoio psicológico ou outros serviços que o podem ajudar com questões relacionadas com a sua vida pessoal ou laboral.
A lista em baixo inclui exemplos de perguntas para o ajudar a iniciar uma conversa com o seu médico. Podem surgir outras questões relevantes com base nos seus sintomas, estadio de doença ou historial clínico que não estejam aqui listadas.
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A EWMetwork é uma organização sem fins lucrativos que reúne grupos de apoio e doentes com Macroglobulinemia de Waldenström na Europa.
Todos os anos, em setembro, organizações de todo o mundo que se dedicam a diferentes tipos de cancros do sangue, incluindo o MW, lançam campanhas para aumentar a consciencialização para as doenças hemato-oncológicas.